à retourner au Secrétariat du Comité France-Chine
accompagné du règlement par chèque

 
RAISON SOCIALE :

 
SECTEUR D'ACTIVITÉS .....................................................

 
Chiffre d'affaires 2001 ............................................................................

 
Président de la Société : ...........................................................................

 
Correspondant du Comité : .......................................................................

 
Fonction :............................................................................................

 
Adresse : ............................................................................................

 

 
Code Postal : ..........................

 
Ville : .............................................
Téléphone standard : .................
Direct correspondant : ......................

 
Fax : ....................................

 
E-mail : .......................................

 

 
(*) Cotisation pour l'exercice 2002 :__________

 
Date : ........................................

 
      Signature :
(*) Cotisation basée sur le chiffre d'affaires de la Société :

150 millions d'euros et plus ................... 3 780 euros

de 76 millions à 150 millions d'euros ....... 1 920 euro

moins de 76 millions d'euros............ 1 130 euros